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儿科主任的“安睡良方”,陪孩子一觉到天亮


精力充沛地折腾了一天,好不容易熬到宝宝进入梦乡,本以为可以松一口气,然而……


抱着睡得可香了,一放到床上又醒了;

老是翻身,需要不停盖被子;

总是夜醒,从没睡过整觉……



如果宝宝睡不好,大人也无法睡个安稳觉;长期睡不踏实的孩子,还可能影响生长发育。


为什么孩子总是睡不安稳?怎样才能让孩子一觉到天亮?儿科主任是这样解释的……

读懂宝宝的睡觉小动作


婴儿由浅睡眠逐渐进入深睡眠时,会睡得很熟,通常持续70~120分钟,之后转入浅睡眠期。宝宝夜醒或出现吮吸、翻身等动作,多处在浅睡眠状态。


1

夜醒

在浅睡眠过程中,房间过冷、过热或饥饿、大小便等,都会使孩子频繁翻身、夜醒。



如果排除生病或不适(如需要换纸尿裤),建议家长不要急着给孩子喂奶,可做如下处理:


宝宝出现吮吸、哼唧时,先静静地观察一会儿,婴儿往往能自行再次入睡。如果家长有动作,反而会影响宝宝的正常睡眠。  


如果宝宝醒来哭闹,可稍加安抚,让他自己入睡。如果确实饿了,一般安抚是无效的。宝宝会彻底清醒哭闹,头不停扭动,嘴巴张开寻找奶头。


  • 此时,可以适当喂哺,但是时间不宜太长,不能养成含着奶头睡觉的习惯。


  • 婴儿不吸吮时可转动乳头刺激吸吮,吃饱后抱起轻轻拍嗝,再以右侧卧位入睡,防止呛奶。


果宝宝总是在每晚相同的时间醒来,可通过“定时唤醒”来缓解,即在夜惊前半小时叫醒孩子。


这是为了重置睡眠周期,防止他被“卡”在深睡和浅睡之间,至少坚持三周以确定是否有效。


2

踢被子

盖得太厚,睡前喝水多或是特别兴奋,孩子就容易翻来覆去睡不塌实。如果宝宝爱踢被子,为了避免着凉,可以试试以下方法:


  • 把宝宝放在睡袋中,两边有拉链,这样即使踢被子也不会掉。

  • 不要让宝宝脱光了睡,而要穿件小肚兜或背心

  • 可以用比较大的晾衣服的夹子,将被子固定在宝宝的床上。



3

打鼾

总打呼噜会导致宝宝大脑缺氧,耽误长个儿。如果孩子一周打鼾超过三晚,建议及时去医院,排查是否为某些疾病所致:


  • 鼻部疾病,如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、后鼻孔闭锁及鼻腔肿物等;


  • 鼻咽部和口咽部病变,最常见的是扁桃体肥大、腺样体肥大,还有由舌体肥大、肥胖造成的脂肪堆积、咽部及鼻咽部肿物等;


  • 喉部疾病,如先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等。


4

抽动

孩子睡觉时出现打颤、发惊,通常有三种原因。


  • 睡眠肌阵挛:这是孩子发育过程中的正常现象,主要表现为浅睡时,手指或脚趾轻微抽动,或下肢甚至全身的快速抖动。


  • 缺乏维生素D:导致血清钙低落,神经肌肉兴奋性增强,于是就会出现惊厥和手足抽搐症状。

 

  • 环境影响:如温度、光线、噪音等、吸吮拇指、喂养方式等都可能引起睡眠障碍,导致身体抽搐。


这种情况一般无害,如果影响到孩子睡眠,最好做个长程脑电图监测,排除癫痫的可能。



5

梦游症

5~7岁的孩子多见,可持续数年,进入青春期往往能自行消失。这种情况是指孩子在睡眠中突然起来活动,而后睡下,醒后对睡眠期间的活动一无所知。


建议家长当时不要打断他,但一定要注意孩子的安全。最好及时带孩子去神经科检查。白天不要让孩子看刺激性、太兴奋的电视节目。


6

嗜睡

新生儿和婴儿的睡眠很多,这是因为其生理需要,但有些大孩子睡眠也很多,尤其白天睡眠过多。


表现为经常困乏、特别不爱上学、记忆力减退、思维能力下降等,在任何场合都可能睡着,严重的骑自行车时都可能睡着。


一般认为嗜睡与心理因素有关,一般不是药物、疾病或者酒精所致。对于这类孩子,首先要通过睡眠监测确诊是否存在发作性睡病(一种原因不明的慢性睡眠障碍),之后可到神经科进行下一步检查。


5招让孩子一觉到天亮


洗澡后别马上哄睡


宝宝刚洗完澡,体温过高,会抑制大脑褪黑激素的分泌,直接入睡,很可能会在半夜醒来。


建议睡前一个半小时左右给宝宝洗澡,等体温降到正常值,再哄他入睡。


如果宝宝非常困一定要马上睡觉,就要缩短洗澡时间,洗完后用常温的毛巾敷额头,适当降低头部温度,有助提高睡眠质量。


清除睡眠障碍


晚上容易醒,说明睡眠质量不好,注意睡前喂养奶量要充足,避免睡眠中饥饿。还可以在床头放一杯温水,打开小夜灯,被窝里放个他喜欢的毛绒玩具,避免孩子口渴、怕黑、孤独等。

合理安排午睡


宝宝都需要午睡,但不宜超过两小时,且应离晚饭时间远些,这样晚上就容易安静入睡。


减少睡前刺激


一些家长喜欢用给孩子带响声或发光的玩具,其实是不可取的。睡前尽量减少对孩子的刺激,并保持房间昏暗光线。


固化睡前流程


上床太晚易引发更多的“睡前战斗”,孩子过度疲劳或兴奋都会导致入睡困难,即使睡着也容易惊醒。


最好让宝宝每晚按顺序穿睡衣、刷牙、尿尿、听故事,然后熄灯睡觉。


本期
母婴智囊团

北京大学第三医院儿科主任医师  王雪梅

北京友谊医院儿科主任  刘晓红

清华大学第一附属医院儿科主任医师  王俊怡

首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科副主任医师  常丽

编辑:荣华


“母婴日报”(微信号:muyingribao)